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Principe des implants

Les implants dentaires sont des dispositifs médicaux utilisés pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes. Ils sont généralement constitués d’une vis en titane qui est insérée dans l’os de la mâchoire, agissant comme une racine artificielle. Une fois que l’implant est solidement intégré à l’os, une prothèse dentaire, telle qu’une couronne, un bridge ou une prothèse amovible, est fixée sur l’implant pour restaurer la fonction et l’esthétique dentaires.

Trois pièces, trois rôles

Une réhabilitation implantaire se compose toujours de trois éléments distincts :

  • l’implant lui-même, vissé dans l’os, qui remplace la racine ;
  • le pilier, qui traverse la gencive et sert de connexion ;
  • la prothèse — couronne, bridge ou barre de stabilisation — qui est la partie visible et fonctionnelle.

Cette séparation a un intérêt pratique : la prothèse peut être refaite sans toucher à l’implant, si elle s’use ou si la situation évolue.

Pourquoi remplacer aussi la racine

Une dent absente ne laisse pas seulement un vide visible. L’os qui entourait sa racine n’est plus sollicité par la mastication et se résorbe progressivement. Les dents voisines ont tendance à basculer vers l’espace, et la dent opposée à descendre faute de contact.

L’implant, en transmettant les forces à l’os, limite cette résorption. C’est sa différence principale avec un bridge classique, qui remplace la couronne mais laisse l’os sans sollicitation.

Les configurations possibles

Un implant ne correspond pas systématiquement à une dent. Selon le cas, on peut remplacer une dent unitaire par un implant et une couronne, plusieurs dents contiguës par un bridge sur deux implants, ou stabiliser une prothèse complète amovible sur quelques implants — ce qui règle le problème des appareils du bas qui ne tiennent pas.

Le nombre d’implants se décide sur l’os disponible et la fonction recherchée, pas sur le nombre de dents manquantes.

Questions fréquentes

Faut-il un implant par dent manquante ?

Non. Deux implants peuvent porter un bridge de trois dents, et quelques implants suffisent à stabiliser une prothèse complète. Le plan de traitement se construit sur le volume osseux et l’équilibre mécanique.

Le titane pose-t-il un problème d’allergie ?

L’allergie au titane est exceptionnelle. Des alternatives en zircone existent et se discutent au cas par cas, avec leurs propres indications et limites.

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Cet article a une visée d’information. Il ne remplace pas un examen clinique : seul un chirurgien-dentiste peut établir un diagnostic et proposer un traitement. Prendre rendez-vous au centre de Neuilly-Plaisance.

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