Traitement de la parodontite
La parodontite est une forme plus avancée de maladie des gencives qui peut entraîner une perte osseuse autour des dents. Le traitement peut inclure un détartrage approfondi, un surfaçage radiculaire, voire une chirurgie parodontale dans les cas plus graves.
Ce que la parodontite détruit
La parodontite n’attaque pas la dent mais ce qui la tient : le ligament, l’os alvéolaire et la gencive. L’inflammation creuse des poches entre la dent et la gencive, où la plaque s’installe hors d’atteinte de la brosse, et le processus s’entretient lui-même.
La différence avec la gingivite est décisive : une gingivite se guérit, une parodontite se stabilise. L’os perdu ne se reconstitue pas spontanément, d’où l’intérêt d’intervenir tôt.
Le traitement, étape par étape
- Un bilan : sondage des poches dent par dent, radiographies, évaluation des facteurs de risque ;
- l’assainissement : détartrage et surfaçage radiculaire, réalisés par secteurs sous anesthésie locale, pour éliminer le tartre sous-gingival ;
- l’apprentissage du geste d’hygiène, sans lequel rien ne tient — c’est la partie qui vous revient ;
- une réévaluation après quelques semaines, qui mesure la réponse ;
- selon le résultat, une maintenance régulière ou une approche chirurgicale sur les sites qui n’ont pas répondu.
Pourquoi le suivi ne s’arrête jamais
Une parodontite traitée reste une parodontite contrôlée. Les bactéries reviennent, et les poches résiduelles se recolonisent en quelques mois sans entretien professionnel.
Le rythme de maintenance se fixe sur le risque individuel — profondeur des poches restantes, tabac, diabète, qualité du nettoyage quotidien. C’est ce suivi qui sépare une dent conservée d’une dent perdue.
Questions fréquentes
Le tabac change-t-il le pronostic ?
Nettement. Il masque le saignement, ralentit la cicatrisation et diminue la réponse au traitement. L’arrêt est le facteur sur lequel vous pouvez le plus agir.
Peut-on poser un implant après une parodontite ?
Oui, à condition que la maladie soit traitée et stabilisée d’abord. Sinon le même processus atteint l’implant : c’est la péri-implantite.
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Cet article a une visée d’information. Il ne remplace pas un examen clinique : seul un chirurgien-dentiste peut établir un diagnostic et proposer un traitement. Prendre rendez-vous au centre de Neuilly-Plaisance.